邵医人在非洲
2023-06-14 10:16:45 3604
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    自1963年向阿尔及利亚派出首支援外医疗队起,我国已向76个国家和地区派遣医疗队员。

    他们跨洲越洋,在异国他乡为当地百姓消除病痛,累计诊治患者2.9亿人次。在中国援外60周年之际,在非洲大地上,我院派出的援外医疗队员李从刚医生为中国健康一带一路奉献着邵医人的力量。

    李从刚医生所援助的国家津巴布韦有一半以上的人口生活在贫困线下,全国缺医少药,医疗技术也相对落后。从1985年起,中国开始向津巴布韦派遣医疗队,展开医疗援助工作。


    高风险、环境差


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    再困难也要保证患者生命安全
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    每天早上八点半,我要像在国内一样进行查房,详细询问患者病史、仔细体格检查。

    一位患者因血尿入院,结合患者的病史及彩超检查,考虑患者为膀胱占位性病变,我建议患者进一步完善膀胱镜检查,必要时镜检过程中取组织进一步完善病理检查。

    4月27日,向患者交代检查相关事项及完善膀胱镜检查前准备后,我就去了膀胱镜室。

    膀胱镜室空间狭小,只容得下一套膀胱软镜、一套影像系统、一张检查床、一个黄色垃圾桶,检查床左右各站一人就很拥挤了,检查床不能完成截石位,这无疑增加了操作难度,最令人担心的是患者没有完善术前感染四项检。

    这里的病房是没有防护眼镜的,而泌尿外科医生几乎都被飞溅的液体打湿过身体的不同部位,这是我完成此次膀胱软镜镜检最担心的事情。

    穿上简单的防水服后就开始为患者进行膀胱软镜检查,考虑到当地HIV的高感染率,上台前确实有过忐忑,但是当队友把镜子握在手里的时候,我便放下了顾虑。

    因为我握着的不再是镜子,而是患者的健康和生命,术中能做的只有规范操作和尽力做好自我防护。

    术中患者紧张,我一遍遍对患者说着“Take it easy and Take a deep breath”,渐渐地,患者逐渐放松心情,很配合地完成了膀胱软镜镜检

    术中发现膀胱内多发占位性病变,取了三处肿瘤组织送病理检查,患者安全返回病房。

    李从刚医生指导查房并查看患者伤口

    我们每周星期四,像在国内一样,是我在津巴布韦最大的医院--Parirenyatwa医院的手术日。

    查完房后就开始当天的手术,这里的手术室年久失修,已经破旧不堪,灯光暗淡,手术室没有空调,只有一把大大的风扇,阅片灯已经坏了多时。这里最多见的手术是前列腺增生手术及泌尿系结石手术。

    目前前列腺增生手术的标准手术方式是TURP,同样这里也开展这种手术,但他们的电切镜只是单进出水通道,术中操作繁琐,难以把握膀胱内压力,术中增加了手术时间和低钠血症的风险,或者做膀胱造瘘后行TURP术,这又增加了对患者的创伤。

    这里的麻醉师对于俯卧位麻醉是排斥的,所以只有侧卧位来完成PCNL术。

     李从刚医生在门诊出诊


    第一次上手术台,第一次行PCNL术,我坚信办法总比困难多,到这里来就是解决困难的。

    在非洲,有一种坚韧顽强、生命力极其旺盛的生石花,我们也将在这片沃土上种下一棵杏林的“生石花”种子,一起经四季,历风雨,共成长,最终开出美丽灿烂的花朵。

    义诊忙、救治急


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    星夜奔赴只为送去更多健康
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    第20批援津巴布韦医疗队将把义诊带到每一个省,为边远穷苦地区送去医药和来自中国医疗队的温暖。

    我们医疗队在完成Parirenyatwa医院的工作之余,另一项重要任务就是把医疗服务带到最偏远最需要医生的地方去。

    在拿到当地的医师执照后的一个多月里,我们已经完成了两个省的义诊活动。

    在去义诊的路上,我看到了当地人简陋的茅草屋,尘土飞扬的马路。

    在义诊活动中,发现当地人腹部疼痛的民众居多,我们了解到他们很多农村没有干净的水源,有些比较幸运的地方可以在中资机构的帮助下,使用上干净的井水。

    在一月前,我们国家免费为津巴布韦民众免费打了数百口井。干净的水源为当地霍乱的控制也起到了很大的作用。

    在鼎森钢铁义诊的第一天夜里,刚吃完晚餐,医疗队接到电话,一华人驾车遭到抢劫,车辆失控后发生车祸,患者呈昏迷状态,通过微信获取患者病史及相关资料,医疗队全队立刻对患者进行了线上会诊。

    会诊后建议患者在当地医院稳定病情,完善头胸腹骨盆CT,待病情稳定后返回首都哈拉雷进一步手术治疗。

    为了随时了解患者病情,建立了5.23华人伤情沟通群,义诊完成后,医疗队赶到创伤中心为患者进一步做伤情评估,目前患者已经完成手术,脱离了生命危险。

    三月底,一位中国矿工不慎从5米高处坠落,多处损伤,被紧急送入当地医院,我们接到电话后,询问患者基本病情,考虑患者多处骨折、血尿,我和队长欧阳彬、骨科医生朱俊立即组成三人医疗组,在月光下奔赴医院。

    当病人看到医疗队赶到时,激动地说:“看到你们医疗队在身边,我放心多了!”为患者进行了详细的体格检查,判断病情、安慰患者,等待患者的检查检验结果,为患者提供医疗意见,直至患者平安出院。

    下班后医疗队也不闲着,医疗队驻地虽不能行医,但当地华人会经常来咨询一些健康问题。

    很多人我们素未谋面,也没有预约,万里之外,会说普通话,我们就是一家人。

    中国医疗队一直发扬“不畏艰苦、甘于奉献,救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神,充分发挥中国医疗队“传、帮、带”的优良传统。

    第一次义诊,第一次急救,两个多月的时间,援助工作的若干第一次变成了很多次。

    我们不但承担了门诊、手术等工作,还通过教学查房、举办培训班、义诊等多种形式,给当地的医生带去中国经验和技术,留下一支带不走的医疗队。

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    李从刚

    硕士研究生

    中国第20批援津巴布韦医疗队队员

    国家重点建设专科--邵阳市中心医院泌尿外科主治医师

    擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病、男科疾病的诊治


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